miércoles, 10 de julio de 2019

Drogas: Datos importantes que la gente no suele saber. 12: Tabaco

He cogido la manía de hacer posts explicando drogas y bueno, va un hilo explicando cosas poco conocidas sobre TABACO. Incluye consejos de cómo dejar de fumar. Podéis encontrar el resto de posts explicando drogas aquí recopilados: http://kallixti.blogspot.com/2018/08/drogas-datos-importantes-que-la-gente.html 


Todo el mundo sabe qué aspecto tiene el tabaco, cómo se consume, a qué huele, lo adictivo que es y un largo etcétera; y que su principal activo es la nicotina. Curiosamente, algunas cosas básicas, como sus efectos, suelen ser más desconocidas. Probablemente es porque algunas campañas antitabaco se han centrado en decir que no tiene ningún efecto, que sólo produce relajación pero cuando ya tienes una adicción. Bueno, soy partidario de la sinceridad y es que tampoco es eso.

La nicotina es una droga estimulante; ayuda a despejar la mente y aumenta la capacidad de concentración y la actividad, como sabrá cualquiera que fume justo después de una siesta para despejarse, p.e. Calmando el mono produce, a la vez, relajación, sí. La nicotina es una droga estimulante con mucho potencial adictivo, aunque en dosis bajas es inofensiva para la salud y sin apenas efectos secundarios. Claro, en nuestra sociedad se consume principalmente fumada, y fumar ya no es inofensivo para la salud, como es obvio.

Viendo distintas formas de consumo, vemos que fumar claramente es de las más dañinas; pero lo cierto es que el tabaco en general sí produce cierto daño por prácticamente cualquier vía. Distinto sería si se consumiera sólo la nicotina, como decía. La nicotina se puede inyectar, ingerir, absorber a través de la piel (esto sí se usa hoy en día, con parches y demás)... si echamos la vista atrás unos años, masticar tabaco o esnifarlo (rapé) eran costumbres más extendidas que hoy en día. De hecho, el origen de la expresión "voy a empolvarme la nariz" parece ser ir al baño a esnifar rapé, cuando, curiosamente, mucha gente cree que originalmente hacía referencia al maquillaje y el doble sentido malicioso se le ha añadido después. Es más bien al revés. Masticar tabaco ya es más conocido por las pelis de vaqueros y tal. Y, puestos a irnos a los orígenes, entre indígenas de América era frecuente beber caldo de tabaco en algunos rituales, una forma bastante bestia de consumirlo.

Así que de ahí vienen los primeros informes del tabaco como alucinógeno. Los conquistadores españoles contemplaban con estupor cómo aquella gente "incivilizada" se colocaba con tabaco y bailaban desenfrenados y veían cosas diabólicas. Total, al grano: ¿el tabaco tiene efectos alucinógenos? Sí, eso parece. El tabaco tiene varias sustancias, incluso algunas emparentadas con la harmina, pero no parecen alucinógenas por sí mismas; por lo que, aunque algunos autores han intentado explicar las alucinaciones en base a esto, predomina la idea de que se deben a la nicotina y nornicotina en dosis altas (gracias a @juremaorg por la corrección aquí).

El tabaco procesado no tiene suficiente potencia como para provocar alucinaciones aún en cantidades ingentes, esto sería más bien consumiendo caldo de tabaco como hacían los indios, así sí sería alucinógeno.

Para entender mejor estos efectos potentes y la percepción social sobre ellos, Escohotado recoge en Historia general de las drogas un testimonio de 1698 que puede ayudar a hacernos una idea:


Llegando a Europa, se da una prohibición explícita del tabaco que bien podría ser un precedente de las leyes contra drogas, aunque se centra más específicamente en el hecho de fumar porque soltar humo por la boca suena muy diabólico. Aquí, por ejemplo, encontramos una advertencia bastante antigua sobre estas leyes, cosa interesante porque otras drogas, como las setas alucinógenas, etc, se perseguían pero menos explícitamente; así que este tipo de documentos sobre persecución de drogas son históricos.


Ni que decir tiene que la prohibición no funcionó mucho, se terminó revocando con el paso del tiempo y en los siglos XIX y XX el tabaco era una droga enormemente generalizada, como el alcohol. Prácticamente todo el mundo fumaba. Las mujeres se incorporaron más tarde a la tendencia; en principio, como con casi todas las drogas, el tabaco era cosa de hombres y estaba mal visto que las mujeres fumaran. Esto empezó a cambiar hacia la I Guerra Mundial. La guerra supuso, paradójicamente, la incorporación de muchas mujeres al mercado laboral y cierta ruptura de los roles de género. Muchas mujeres empiezan a fumar entonces, aunque siguen siendo minoría.


Y entonces entra en acción el capitalismo. Es entonces cuando G.W. Hill, que no sólo era dueño de Lucky Strike sino presidente de la American Tobacco Company, contrató al publicista Edward Louis Bernays para convencer masivamente a las mujeres de que empezaran a fumar. Bernays sería uno de los publicistas más influyentes del siglo XX y, como el mundo es un pañuelo, también era sobrino de Sigmund Freud. De él heredó ideas sobre influir en el inconsciente y sobre el cigarrillo como símbolo fálico, claro. Bernays sugeriría el erotismo del tabaco, y Lucky Strike pagaría a un buen número de actrices para que fumaran en películas de Hollywood en un contexto seductor. Pongo tres fotos por poner, podrían ser miles.




Vamos, es que decir que funcionó sería quedarme bastante corto. De los años 20 a los 40 la lista de pelis con actrices atractivas fumando y seduciendo es interminable, y esto calaría bastante en la sociedad. Así, hacia la segunda mitad del siglo XX se alcanza un cénit durante el cual es normal fumar en los exámenes para calmarse, en los aviones y bueno, en cualquier sitio así en general. Entonces las campañas antitabaco empiezan a hacerlo retroceder.

Hay que considerar que, avanzada la Guerra Fría, en Occidente surge el Estado del bienestar para rivalizar con la URSS en algunos servicios públicos, y eso incluye la Sanidad. Si el Estado tiene que pagar los gastos sanitarios de la gente... Bueno, no les hace mucha gracia que haya tanto cáncer, así que se ponen en serio con la propaganda avisando de las consecuencias del tabaco (además de cargarlo con impuestos para compensar los gastos que produce a la Sanidad, claro).

Así que en este siglo XXI nos encontramos con una reducción notable de personas fumadoras y con leyes limitando el fumar en todo tipo de espacios públicos, transporte público y últimamente hasta en bares, restaurantes, etc, algo impensable hace sólo unas décadas. Pronto, el tabaco también empezará a estar bastante mal visto socialmente.

Pero, ¿cómo de tóxico es? La ISO (International Organization for Standardization) es responsable de las máquinas que vigilan el nivel de toxicidad del tabaco a nivel internacional. Es una asociación poco conocida para su influencia establenciendo estándares de productos comerciales. Por ejemplo, todos los CD-ROM siguen el estándar ISO y de ahí sale también la extensión .iso, pero a lo que íbamos. Ponen el cigarrillo en una máquina que "fuma" y así miden su nivel de toxicidad y establecen un máximo que las tabacaleras no pueden superar. Pero oh, encontraron una forma bastante eficaz de burlar este sistema.


La parte del filtro del cigarrillo está llena de pequeños poros a través de los que se absorbe aire (si queréis comprobarlo, meteos con cuidado un cigarrillo al revés en la boca y soplad, veréis por cuántos lados sale el humo). Esto reduce la toxicidad general. Sin embargo, la manera en la que se agarra el cigarrillo hace que estos pequeños agujeros se tapen, cosa que no pasa en la máquina de la ISO. Así, cada calada real a un cigarrillo es más tóxica de lo que permite la ley, pero la máquina no puede demostrarlo. Ingenioso, ¿eh?

Fumar es un método que desperdicia la mayor parte de la nicotina, aunque sea el más extendido. De hecho, unos pocos cigarrillos tienen nicotina suficiente para matar de sobredosis a una persona si se inyectara en lugar de fumarse. O eso se piensa.

En cuanto a fumar, en teoría, con un paquete de tabaco fumado del tirón ya bastaría para matar de una sobredosis. Digo en teoría porque en la práctica es imposible, claro, a medio paquete te desmayarías y no seguirías fumando, así que te recuperarías.

Vamos ahora al "o eso se piensa", y es que estudios bastante recientes de un tal Mayer sugieren que toda la literatura lleva décadas equivocada, y que la cifra establecida habitualmente (50-60 mg de nicotina provocarían una sobredosis letal) está muy equivocada. Revisando algunos casos de gente que ha bebido líquido de vapeadores o niñxs que por error han comido chicles con altas concentraciones de nicotina, Mayer dice que la dosis letal aguda no rondaría los 50-60 mg de nicotina sino más bien los 500-1000 mg.

Sobre leyendas urbanas y mitos... ¿es verdad que el tabaco adelgaza y, por tanto, dejar de fumar puede producir cierto efecto rebote que engorde? Pues sí, es un poco indirecto pero se puede considerar que el tabaco adelgaza. Hay tres efectos del tabaco que contribuyen a adelgazar: que es un estimulante y calma las neuronas del hambre, sobre todo. En menor medida, también que fumar hace perder algo de sentido del olfato y como consecuencia el olor de la comida despertará menos apetito. Y, finalmente, fumar también aumenta la temperatura corporal, lo que hace que se queme más grasa, pero este tercer efecto ya sí que es casi imperceptible y no merece ni tenerse en cuenta. En cualquier caso, empezar a fumar como dieta no compensa mucho.

Dicho esto, creo que sería útil cerrar el post con unos pocos trucos para dejar de fumar. Todavía quedan unos cuantos párrafos, eh, porque este tema puede dar de sí. Veamos.

Los parches y chicles de nicotina pueden ayudar a la parte más biológica, y eso es útil. Sin embargo, hay un ritual importante en el acto de fumar y los efectos son inmediatos, por lo que el acto de fumar se asocia muy rápido y se produce un condicionamiento muy fuerte. Para romper este condicionamiento, una forma podría ser tratar de evitar los estímulos. Si no tienes tabaco, mechero, cenicero o cualquier otra cosa asociada al fumar a mano durante los primeros días, será más fácil. Mientras vapeadores, cigarrillos electrónicos y métodos similares son muy parecidos al hecho de fumar, así que acostumbrarse a sustituir el cigarrillo por un vapeador podría ser útil. Como aún son muy nuevos, nos falta información sobre su eficacia a largo plazo.

También hay quien sugiere cambiar el condicionamiento por uno aversivo. Para eso, se podría fumar muy rápido, de tal forma que se produce una sensación desagradable, como de cierto "empacho", y le acabas cogiendo asco al acto de fumar.

La reducción gradual también es clave y debería complementarse con otras técnicas, claro. Llevar la cuenta de cuántos cigarrillos se consumen y esforzarse por reducirla progresivamente vendría muy bien... Así como también se pueden fumar cigarrillos más cortos, por poner un ejemplo, de manera que fumas menos aunque cumplas el ritual de encender el cigarrillo y tal, y eso alivia un poco.
Creo que mezclar estas técnicas es provechoso, junto a típicas formas de ánimo como fijarse en el dinero que estás ahorrando al dejar de fumar, auto-recompensas, etc. A mayor asociación al acto de fumar (por ejemplo, fumar siempre con el café, o después de la comida) más difícil será dejar ese cigarrillo en concreto.

También aprovecho para señalar que la hipnosis suena así como a una estafa del copón. Una de tantas pseudociencias que florecen al margen de la psicología, como la grafología. O la mayor parte del coaching, ya que estamos. Es que encontrar trabajo de psicólogo puede ser difícil (que me lo digan a mí), supongo que eso provoca tentaciones de estafar a la gente con mierdas de ésas. Pero un poquito de ética, joder, que luego nos dejan en mal lugar al resto del gremio. Si te concentras en este tweet, caerás en un trance hipnótico. Concéntrate. Ahora deja de fumar. Tú puedes dejar de fumar. Dejar de fumar es bueno (ya os he hecho gratis lo mismo por lo que un hipnotizador cobra 80 € la hora, ¿a que no suena creíble?)



Así que fin del post, espero que sirva de ayuda, y si no sirve de ayuda, por lo menos, que haya sido interesante. Menos es nada, supongo.

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